Рациональная медикаментозная терапия при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)

№1 из 45, В качестве мукоактивных препаратов при лечении пациентов с ХОБЛ рекомендуется назначение

N-ацетилцистеина;

амброксола;

бромгексина;

карбоцистеина.

Ответить

№2 из 45, В основе патогенеза ХОБЛ лежит

аутоиммунный процесс в дыхательных путях;

вирусное повреждение в дыхательных путях;

острое воспаление в дыхательных путях;

подострое воспаление в дыхательных путях;

хроническое воспаление в дыхательных путях.

Ответить

№3 из 45, В основе принципов выбора ингаляционного устройства у пациентов с ХОБЛ лежат

длительность задержки дыхания;

желание пациента;

координация с ингалятором;

скорость вдоха;

скорость выдоха.

Ответить

№4 из 45, В случае назначения перорального преднизолона при обострении ХОБЛ рекомендованная длительность курса составляет

10-12 дней;

12-14 дней;

3-4 дня;

5-7 дней;

8-10 дней.

Ответить

№5 из 45, Всем пациентам с ХОБЛ в качестве терапии по потребности рекомендуется назначать

длительнодействующий бронходилататор;

ингаляционный глюкокортикостероид;

ингибитор фосфодиэстеразы-4;

короткодействующий бронходилататор;

теофиллин.

Ответить

№6 из 45, Длительнодействующие антихолинергики

аклидиния бромид;

гликопиррония бромид;

ипратропия бромид;

тиотропия бромид;

умеклидиния бромид.

Ответить

№7 из 45, Для комплексной оценки симптомов ХОБЛ рекомендуется использовать

вопросник госпиталя Святого Георгия;

модифицированную шкалу mMRC;

шкалу CAT;

шкалу CURB-65;

шкалу PORT.

Ответить

№8 из 45, Для устранения проблемы координации и уменьшения депозиции препарата в верхних дыхательных путях при ингаляциях посредством ДАИ необходимо

выполнять резкий вдох;

выполнять резкий выдох;

диафрагмальное дыхание;

задерживать дыхание после ингаляции;

использовать спейсер.

Ответить

№9 из 45, Достаточное инспираторное усилие необходимо при использовании следующего средства доставки аэрозолей лекарственных веществ и газов в дыхательные пути

дозированного аэрозольного ингалятора;

дозированного аэрозольного ингалятора со спейсером;

дозированного порошкового ингалятора;

небулайзера.

Ответить

№10 из 45, Ингаляционные глюкокортикостероиды

мометазон;

сальбутамол;

флутиказон;

флутиказона фуроат;

циклесонид.

Ответить

№11 из 45, Ингаляционные глюкокортикостероиды рекомендуется назначать у больных ХОБЛ

в дополнение к проводимой терапии длительнодействующим бронходилататорам;

в дополнение к проводимой терапии ингибитором фосфодиэстеразы-4;

в дополнение к проводимой терапии системными глюкокортикостероидами;

в дополнение к проводимой терапии теофиллином;

в монотерапии.

Ответить

№12 из 45, Ингибитор фосфодиэстеразы-4

мометазон;

рофлумиласт;

сальбутамол;

теофиллин;

тиотропия бромид.

Ответить

№13 из 45, К бронходилататорам относят

длительнодействующие β2–агонисты;

длительнодействующие антихолинергики;

ингаляционных глюкокортикостероиды;

ингибиторы фосфодиэстеразы-4;

системные глюкокортикостероиды.

Ответить

№14 из 45, К длительнодействующим β2-агонистам относят

будесонид;

ипратропия бромид;

сальбутамол;

тиотропия бромид;

формотерол.

Ответить

№15 из 45, К короткодействующим β2-агонистам относят

будесонид;

ипратропия бромид;

сальбутамол;

тиотропия бромид;

формотерол.

Ответить

№16 из 45, К фармакотерапии стабильной ХОБЛ относят

антихолинергические препараты;

длительнодействующие бронходилататоры;

ингаляционные глюкокортикостероиды;

ингибиторы фосфодиэстеразы-4;

кислородотерапию.

Ответить

№17 из 45, Короткодействующий антихолинергик — это

будесонид;

гликопиррония бромид;

ипратропия бромид;

тиотропия бромид;

формотерол.

Ответить

№18 из 45, Наибольшую доказательную исследовательскую базу среди длительнодействующих антихолинергиков имеет

аклидиния бромид;

гликопиррония бромид;

тиотропия бромид;

умеклидиния бромид;

формотерол.

Ответить

№19 из 45, Нежелательные эффекты ингаляционных глюкокортикостероидов

гидроторакс;

кандидоз полости рта;

метроррагии;

ожирение;

осиплость голоса.

Ответить

№20 из 45, Нефармакологические методы лечения ХОБЛ

бронхолитики;

вакцинация против пневмококковой инфекции;

кислородотерапия;

легочная реабилитация;

отказ от курения.

Ответить

№21 из 45, Основная группа препаратов при лечении ХОБЛ

длительнодействующие бронхолитики;

ингаляционных глюкокортикостероиды;

ингибиторы фосфодиэстеразы-4;

короткодействующие бронходилататоры;

системные глюкокортикостероиды.

Ответить

№22 из 45, Основные цели лечения при ХОБЛ

замедление прогрессирования заболевания;

снижение летальности;

снижение объема бронходилатирующей терапии;

уменьшение будущих рисков, т.е. профилактика обострений;

устранение симптомов и улучшение качества жизни.

Ответить

№23 из 45, Пациентам с ХОБЛ и частыми обострениями (2 и более среднетяжелых обострений в течение 1 года или хотя бы 1 тяжелое обострение, потребовавшее госпитализации) в дополнение к базисной терапии длительнодействующими бронходилататорами рекомендуется назначение

антибиотика;

ингаляционного глюкокортикостероида;

ингибитора фосфодиэстеразы-4;

системного глюкокортикостероида;

теофиллина.

Ответить

№24 из 45, Пациенту с обострением ХОБЛ средней степени тяжести рекомендуется назначение перорального преднизолона в дозе

20-30 мг/сут 1 раз в сутки;

20-30 мг/сут 2 раза в сутки;

30-40 мг/сут 1 раз в сутки;

30-40 мг/сут 2 раза в сутки;

40-50 мг/сут 1 раз в сутки.

Ответить

№25 из 45, По классификации тяжести обострений ХОБЛ различают

крайнюю тяжесть обострения;

легкую тяжесть обострения;

среднюю тяжесть обострения;

тяжелую тяжесть обострения;

фатальную тяжесть обострения.

Ответить

№26 из 45, Предпочтительный способ введения лекарственных средств при ХОБЛ

внутривенный;

внутримышечный;

внутрь;

ингаляционный;

подкожный.

Ответить

№27 из 45, При легкой тяжести обострения ХОБЛ увеличение объема проводимой терапии

возможно только в стационарных условиях;

может быть осуществлена только с помощью консультации больного врачом;

может быть осуществлено собственными силами больного;

не требуется.

Ответить

№28 из 45, При средней тяжести обострения ХОБЛ увеличение объема проводимой терапии (назначение антибиотиков и/или системных глюкокортикостеродов)

возможно только в стационарных условиях;

может быть осуществлена только с помощью консультации больного врачом;

может быть осуществлено собственными силами больного;

не требуется.

Ответить

№29 из 45, При тяжелой тяжести обострения ХОБЛ, когда врач отмечает явное и/или быстрое ухудшение состояния больного, увеличение объема проводимой терапии

может быть осуществлена только с помощью консультации больного врачом;

может быть осуществлено собственными силами больного;

не требуется;

только в стационарных условиях.

Ответить

№30 из 45, Продолжительность эффекта длительнодействующих бронходилататоров составляет

10-12 часов;

12-24 часов;

3-6 часов;

6-8 часов;

8-10 часов.

Ответить

№31 из 45, Продолжительность эффекта короткодействующих бронходилататоров составляет

1-2 часа;

2-3 часа;

3-4 часа;

3-6 часов;

6-8 часов.

Ответить

№32 из 45, Средства доставки аэрозолей лекарственных веществ и газов в дыхательные пути

дозированные аэрозольные ингаляторы (ДАИ);

дозированные порошковые ингаляторы (ДПИ);

ингалятор-тренажер индивидуальный (ИТИ) Фролова;

небулайзеры;

увлажнитель воздуха.

Ответить

№33 из 45, Средство доставки аэрозолей лекарственных веществ и газов в дыхательные пути, требующее четко соблюдать координацию вдоха и ингаляции

дозированный аэрозольный ингалятор;

дозированный аэрозольный ингалятор со спейсером;

дозированный аэрозольный ингалятор, активируемый вдохом;

дозированный порошковый ингалятор;

небулайзер.

Ответить

№34 из 45, Стартовую монотерапию ХОБЛ предпочтительнее начинать с

длительнодействующих бронхолитиков;

ингаляционных глюкокортикостероидов;

ингибиторов фосфодиэстеразы-4;

короткодействующих бронхолитиков;

системных глюкокортикостероидов.

Ответить

№35 из 45, Теофиллин обладает

антибактериальной активностью;

бронходилатационной активностью;

иммуномодулирующей активностью;

противовирусной активностью;

противовоспалительной активностью.

Ответить

№36 из 45, У пациента с ХОБЛ, находящегося на комбинированной терапии длительнодействующими антихолинергиком и β2–агонистом, в случае повторных обострений, эозинофилов в крови вне обострения 400 клеток в 1 мкл, наиболее предпочтительно добавить к лечению

ингаляционный глюкокортикостероид;

ингибитор фосфодиэстеразы-4;

макролид в режиме длительной терапии;

системный глюкокортикостероид;

теофиллин.

Ответить

№37 из 45, У пациентов с ХОБЛ и сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями в качестве монотерапии ХОБЛ, предпочтительнее назначение

длительнодействующих β2-агонистов;

длительнодействующих антихолинергиков;

ингаляционных глюкокортикостероидов;

ингибиторов фосфодиэстеразы-4;

системных глюкокортикостероидов.

Ответить

№38 из 45, У пациентов с тяжелой ХОБЛ рекомендуется отдавать предпочтение

дозированному аэрозольному ингалятору;

дозированному аэрозольному ингалятору со спейсером;

дозированному порошковому ингалятору;

жидкостному ингалятору.

Ответить

№39 из 45, Фиксированные комбинации ДДАХ/ДДБА

аклидиния бромид/формотерол;

будесонид/формотерол;

гликопиррония бромид/индакатерол;

тиотропия бромид/олодатерол;

умеклидиния бромид/вилантерол.

Ответить

№40 из 45, Фиксированные комбинации ИГКС/ДДБА

аклидиния бромид/формотерол;

беклометазон/формотерол;

гликопиррония бромид/индакатерол;

тиотропия бромид/олодатерол;

флутиказона фуроат/вилантерол.

Ответить

№41 из 45, Частицы размером более 10 мкм осаждаются и воздействуют

в альвеолах;

в глотке, гортани и трахее;

в нижних дыхательных путях;

в ротоглотке;

остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

Ответить

№42 из 45, Частицы размером менее 0,5 мкм осаждаются и воздействуют

в альвеолах;

в глотке, гортани и трахее;

в нижних дыхательных путях;

в ротоглотке;

остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

Ответить

№43 из 45, Частицы размером от 0,5 до 1 мкм осаждаются и воздействуют

в альвеолах;

в глотке, гортани и трахее;

в нижних дыхательных путях;

в ротоглотке;

остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

Ответить

№44 из 45, Частицы размером от 1 до 5 мкм осаждаются и воздействуют

в альвеолах;

в глотке, гортани и трахее;

в нижних дыхательных путях;

в ротоглотке;

остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

Ответить

№45 из 45, Частицы размером от 5 до 10 мкм осаждаются и воздействуют

в альвеолах;

в глотке, гортани и трахее;

в нижних дыхательных путях;

в ротоглотке;

остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

Ответить

Результаты тестирования

Верно

Ошибочно

Пройти еще раз

Показать ответы

Следующий тест

Показать только ошибки Вернуться к списку тестов

№1, В качестве мукоактивных препаратов при лечении пациентов с ХОБЛ рекомендуется назначение

N-ацетилцистеина;

амброксола;

бромгексина;

карбоцистеина.

№2, В основе патогенеза ХОБЛ лежит

аутоиммунный процесс в дыхательных путях;

вирусное повреждение в дыхательных путях;

острое воспаление в дыхательных путях;

подострое воспаление в дыхательных путях;

хроническое воспаление в дыхательных путях.

№3, В основе принципов выбора ингаляционного устройства у пациентов с ХОБЛ лежат

длительность задержки дыхания;

желание пациента;

координация с ингалятором;

скорость вдоха;

скорость выдоха.

№4, В случае назначения перорального преднизолона при обострении ХОБЛ рекомендованная длительность курса составляет

10-12 дней;

12-14 дней;

3-4 дня;

5-7 дней;

8-10 дней.

№5, Всем пациентам с ХОБЛ в качестве терапии по потребности рекомендуется назначать

длительнодействующий бронходилататор;

ингаляционный глюкокортикостероид;

ингибитор фосфодиэстеразы-4;

короткодействующий бронходилататор;

теофиллин.

№6, Длительнодействующие антихолинергики

аклидиния бромид;

гликопиррония бромид;

ипратропия бромид;

тиотропия бромид;

умеклидиния бромид.

№7, Для комплексной оценки симптомов ХОБЛ рекомендуется использовать

вопросник госпиталя Святого Георгия;

модифицированную шкалу mMRC;

шкалу CAT;

шкалу CURB-65;

шкалу PORT.

№8, Для устранения проблемы координации и уменьшения депозиции препарата в верхних дыхательных путях при ингаляциях посредством ДАИ необходимо

выполнять резкий вдох;

выполнять резкий выдох;

диафрагмальное дыхание;

задерживать дыхание после ингаляции;

использовать спейсер.

№9, Достаточное инспираторное усилие необходимо при использовании следующего средства доставки аэрозолей лекарственных веществ и газов в дыхательные пути

дозированного аэрозольного ингалятора;

дозированного аэрозольного ингалятора со спейсером;

дозированного порошкового ингалятора;

небулайзера.

№10, Ингаляционные глюкокортикостероиды

мометазон;

сальбутамол;

флутиказон;

флутиказона фуроат;

циклесонид.

№11, Ингаляционные глюкокортикостероиды рекомендуется назначать у больных ХОБЛ

в дополнение к проводимой терапии длительнодействующим бронходилататорам;

в дополнение к проводимой терапии ингибитором фосфодиэстеразы-4;

в дополнение к проводимой терапии системными глюкокортикостероидами;

в дополнение к проводимой терапии теофиллином;

в монотерапии.

№12, Ингибитор фосфодиэстеразы-4

мометазон;

рофлумиласт;

сальбутамол;

теофиллин;

тиотропия бромид.

№13, К бронходилататорам относят

длительнодействующие β2–агонисты;

длительнодействующие антихолинергики;

ингаляционных глюкокортикостероиды;

ингибиторы фосфодиэстеразы-4;

системные глюкокортикостероиды.

№14, К длительнодействующим β2-агонистам относят

будесонид;

ипратропия бромид;

сальбутамол;

тиотропия бромид;

формотерол.

№15, К короткодействующим β2-агонистам относят

будесонид;

ипратропия бромид;

сальбутамол;

тиотропия бромид;

формотерол.

№16, К фармакотерапии стабильной ХОБЛ относят

антихолинергические препараты;

длительнодействующие бронходилататоры;

ингаляционные глюкокортикостероиды;

ингибиторы фосфодиэстеразы-4;

кислородотерапию.

№17, Короткодействующий антихолинергик — это

будесонид;

гликопиррония бромид;

ипратропия бромид;

тиотропия бромид;

формотерол.

№18, Наибольшую доказательную исследовательскую базу среди длительнодействующих антихолинергиков имеет

аклидиния бромид;

гликопиррония бромид;

тиотропия бромид;

умеклидиния бромид;

формотерол.

№19, Нежелательные эффекты ингаляционных глюкокортикостероидов

гидроторакс;

кандидоз полости рта;

метроррагии;

ожирение;

осиплость голоса.

№20, Нефармакологические методы лечения ХОБЛ

бронхолитики;

вакцинация против пневмококковой инфекции;

кислородотерапия;

легочная реабилитация;

отказ от курения.

№21, Основная группа препаратов при лечении ХОБЛ

длительнодействующие бронхолитики;

ингаляционных глюкокортикостероиды;

ингибиторы фосфодиэстеразы-4;

короткодействующие бронходилататоры;

системные глюкокортикостероиды.

№22, Основные цели лечения при ХОБЛ

замедление прогрессирования заболевания;

снижение летальности;

снижение объема бронходилатирующей терапии;

уменьшение будущих рисков, т.е. профилактика обострений;

устранение симптомов и улучшение качества жизни.

№23, Пациентам с ХОБЛ и частыми обострениями (2 и более среднетяжелых обострений в течение 1 года или хотя бы 1 тяжелое обострение, потребовавшее госпитализации) в дополнение к базисной терапии длительнодействующими бронходилататорами рекомендуется назначение

антибиотика;

ингаляционного глюкокортикостероида;

ингибитора фосфодиэстеразы-4;

системного глюкокортикостероида;

теофиллина.

№24, Пациенту с обострением ХОБЛ средней степени тяжести рекомендуется назначение перорального преднизолона в дозе

20-30 мг/сут 1 раз в сутки;

20-30 мг/сут 2 раза в сутки;

30-40 мг/сут 1 раз в сутки;

30-40 мг/сут 2 раза в сутки;

40-50 мг/сут 1 раз в сутки.

№25, По классификации тяжести обострений ХОБЛ различают

крайнюю тяжесть обострения;

легкую тяжесть обострения;

среднюю тяжесть обострения;

тяжелую тяжесть обострения;

фатальную тяжесть обострения.

№26, Предпочтительный способ введения лекарственных средств при ХОБЛ

внутривенный;

внутримышечный;

внутрь;

ингаляционный;

подкожный.

№27, При легкой тяжести обострения ХОБЛ увеличение объема проводимой терапии

возможно только в стационарных условиях;

может быть осуществлена только с помощью консультации больного врачом;

может быть осуществлено собственными силами больного;

не требуется.

№28, При средней тяжести обострения ХОБЛ увеличение объема проводимой терапии (назначение антибиотиков и/или системных глюкокортикостеродов)

возможно только в стационарных условиях;

может быть осуществлена только с помощью консультации больного врачом;

может быть осуществлено собственными силами больного;

не требуется.

№29, При тяжелой тяжести обострения ХОБЛ, когда врач отмечает явное и/или быстрое ухудшение состояния больного, увеличение объема проводимой терапии

может быть осуществлена только с помощью консультации больного врачом;

может быть осуществлено собственными силами больного;

не требуется;

только в стационарных условиях.

№30, Продолжительность эффекта длительнодействующих бронходилататоров составляет

10-12 часов;

12-24 часов;

3-6 часов;

6-8 часов;

8-10 часов.

№31, Продолжительность эффекта короткодействующих бронходилататоров составляет

1-2 часа;

2-3 часа;

3-4 часа;

3-6 часов;

6-8 часов.

№32, Средства доставки аэрозолей лекарственных веществ и газов в дыхательные пути

дозированные аэрозольные ингаляторы (ДАИ);

дозированные порошковые ингаляторы (ДПИ);

ингалятор-тренажер индивидуальный (ИТИ) Фролова;

небулайзеры;

увлажнитель воздуха.

№33, Средство доставки аэрозолей лекарственных веществ и газов в дыхательные пути, требующее четко соблюдать координацию вдоха и ингаляции

дозированный аэрозольный ингалятор;

дозированный аэрозольный ингалятор со спейсером;

дозированный аэрозольный ингалятор, активируемый вдохом;

дозированный порошковый ингалятор;

небулайзер.

№34, Стартовую монотерапию ХОБЛ предпочтительнее начинать с

длительнодействующих бронхолитиков;

ингаляционных глюкокортикостероидов;

ингибиторов фосфодиэстеразы-4;

короткодействующих бронхолитиков;

системных глюкокортикостероидов.

№35, Теофиллин обладает

антибактериальной активностью;

бронходилатационной активностью;

иммуномодулирующей активностью;

противовирусной активностью;

противовоспалительной активностью.

№36, У пациента с ХОБЛ, находящегося на комбинированной терапии длительнодействующими антихолинергиком и β2–агонистом, в случае повторных обострений, эозинофилов в крови вне обострения 400 клеток в 1 мкл, наиболее предпочтительно добавить к лечению

ингаляционный глюкокортикостероид;

ингибитор фосфодиэстеразы-4;

макролид в режиме длительной терапии;

системный глюкокортикостероид;

теофиллин.

№37, У пациентов с ХОБЛ и сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями в качестве монотерапии ХОБЛ, предпочтительнее назначение

длительнодействующих β2-агонистов;

длительнодействующих антихолинергиков;

ингаляционных глюкокортикостероидов;

ингибиторов фосфодиэстеразы-4;

системных глюкокортикостероидов.

№38, У пациентов с тяжелой ХОБЛ рекомендуется отдавать предпочтение

дозированному аэрозольному ингалятору;

дозированному аэрозольному ингалятору со спейсером;

дозированному порошковому ингалятору;

жидкостному ингалятору.

№39, Фиксированные комбинации ДДАХ/ДДБА

аклидиния бромид/формотерол;

будесонид/формотерол;

гликопиррония бромид/индакатерол;

тиотропия бромид/олодатерол;

умеклидиния бромид/вилантерол.

№40, Фиксированные комбинации ИГКС/ДДБА

аклидиния бромид/формотерол;

беклометазон/формотерол;

гликопиррония бромид/индакатерол;

тиотропия бромид/олодатерол;

флутиказона фуроат/вилантерол.

№41, Частицы размером более 10 мкм осаждаются и воздействуют

в альвеолах;

в глотке, гортани и трахее;

в нижних дыхательных путях;

в ротоглотке;

остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

№42, Частицы размером менее 0,5 мкм осаждаются и воздействуют

в альвеолах;

в глотке, гортани и трахее;

в нижних дыхательных путях;

в ротоглотке;

остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

№43, Частицы размером от 0,5 до 1 мкм осаждаются и воздействуют

в альвеолах;

в глотке, гортани и трахее;

в нижних дыхательных путях;

в ротоглотке;

остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

№44, Частицы размером от 1 до 5 мкм осаждаются и воздействуют

в альвеолах;

в глотке, гортани и трахее;

в нижних дыхательных путях;

в ротоглотке;

остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

№45, Частицы размером от 5 до 10 мкм осаждаются и воздействуют

в альвеолах;

в глотке, гортани и трахее;

в нижних дыхательных путях;

в ротоглотке;

остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.

Вернуться к списку тестов